A. Pengertian Mata Juling (Strabismus)
Mata Juling (Strabismus) adalah Kegagalan kedua mata untuk terletak lurus karena tidak sempurnanya penglihatan kedua mata atau terjadi gangguan saraf-saraf penggerak bola mata. Satu mata mengarah pada benda yang dilihat, sedangkan mata yang lain mengarah ke titik yang berbeda.
B. Penyebab Mata Juling
Kemungkinan penyebab juling
- Keturunan
- Kelainan susunan rongga mata, otot mata, & jaringan sekitar mata.
- Gangguan penglihatan: perbedaan ukuran kacamata antara mata kanan & kiri.
- Gangguan saraf penggerak bola mata.
C. Tipe Mata Juling
- Juling non-paralitik
- Juling paralitik
C.1. Juling non-paralitik
- Tidak ada tanda-tanda mata lelah (mata merah, berair).
- Tidak ada kelainan refraksi
- Ada kelainan kosmetik
- Tidak ada diplopia (penglihatan ganda)
C.2. Juling Paralitik
- Diplopia
- Pembatasan gerak bola mata ke arah otot yg lumpuh
- Deviasi pd mata yg sehat lebih besar drpd mata yg sakit.
- Memiringkan kepala utk mengurangi diplopia.
- Salah proyeksi/salah menunjuk letak benda.
Ketajaman Penglihatan pada penderita Juling
- Juling yg diderita sejak kecil => tajam penglihatan kurang.
- Juling yg berganti-ganti mata kanan & kiri => tajam penglihatan normal.
D. Pengobatan Mata Juling
- Tergantung tipe/penyebab juling
- Koreksi kelainan refraksi (bila ada).
- Penutupan mata yg sehat, latihan otot yg lumpuh.
- Koreksi dengan lensa prisma (pd gangg. akomodatif).
- Operasi: perpanjang otot yang terlalu kuat, perpendek otot yang terlalu lemah.
E. Juling pd anak
- Sebagian besar juling pd anak-anak => juling non-paralitik.
- Anak akan menyembunyikan penglihatan dr mata yg juling => utk menghindari pandangan kabur/dobel.
- Akibat tidak digunakan, mata mjd ambliopia permanen (berkurangnya ketajaman penglihatan sentral). => dapat dicegah bila terapi dilakukan sebelum usia sekolah. => bila berlanjut, penglihatan akan hilang pd mata yg juling. Anak tidak akan mpy penglihatan binokular seumur hidupnya.
- Kelainan refraksi banyak tjd pd anak juling.
- Pada banyak kasus, penggunaan kaca mata yg lebih dini merupakan terapi yg cukup baik.
- Penutupan mata yg sehat kadang dilakukan utk mendorong anak menggunakan mata yang juling.
- Sebagian besar kasus juling tidak diketahui sebabnya.
F. Tujuan Pengobatan
- Menghilangkan gangguan ketajaman penglihatan.
- Memperbaiki penampilan
- Mendapatkan penglihatan binokular
Menghilangkan gangguan penglihatan
- Merupakan elemen penting pengobatan mata juling
- Tidak digunakannya salah satu mata mencegah perkemb. Penglihatan penderita & tujuan pengobatan: membuat mata tsb bekerja => kacamata, patching (menutup mata), & pembedahan.
F. Penatalaksanaan juling
- Pemeriksaan mata menyeluruh
- Deteksi & koreksi pd kelainan refraksi
- Penutupan pd mata yg juling
- Pembedahan.